N12 コタロー柴胡加竜骨牡蛎湯エキス細粒

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自信喪失・精神不安型の方に！
●精神疲労が強くて、身体が重だるい人に用います。イライラと不安感とが同時にあることが特徴です。
●現代はストレスの多い時代といわれますが、気苦労の多い仕事や環境等で心の緊張が続いたり、身体は比較的丈夫なほうでもよく眠れない、落ち着かない、不安といった精神症状や自律神経系を介して動悸、高血圧など、いろいろな症状が現れやすくなるものです。
●漢方では、精神的ストレスによって肝（かん）（今日でいう自律神経系）に乱れが生じ、心身に変調を来すと考えます。
●コタロー柴胡加竜骨牡蛎湯エキス細粒（医療用）は、疏肝作用（そかんさよう）といって、漢方でいう肝をリラックスさせる働きで、これらの症状を緩和する漢方薬です。
●標準的体力で種々の精神神経症状をもつ人によく用いられます。
●柴胡加竜骨牡蛎湯は、体力に自信があるものの、なぜか気分はすぐれず、小さなことでイライラしたりクヨクヨしたりしてしまうような人に向いています。イライラや精神不安を鎮める作用があり、ノイローゼ、めまい、不眠、心臓の急な動悸などの解消にすぐれた効果をもたらす、歴史ある良薬です。また、高血圧症や動脈硬化症、男性のバセドー症にも応用されます。

【適応症】高血圧の随伴症状（動悸、不安、不眠）、神経症、更年期神経症、小児夜泣き、ノイローゼ、てんかん、インポテンツ、心身症、動脈硬化症、慢性腎臓炎、神経衰弱症、神経性心悸亢進症、ヒステリー、高血圧、腎臓病、心臓衰弱。

【妊娠・授乳の注意】

●大黄の子宮収縮作用などにより、流早産の危険性があります。
●授乳中は、乳児が下痢（泄瀉）をする場合がありますので、使用には注意が必要です。

・コタロー柴胡加竜骨牡蛎湯エキス細粒のお買物
商品番号	規格	本体価格	税込価格	数量	カゴに入れる↓
k1625	（N12）2.5g×42包（2週間分）	5,124円	5,380円（税込）	数量
k1626	（N12）2.5g×189包（77日分）	21,714円	22,800円（税込）	数量

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【診断のポイント】
●胸脇苦満
●臍上悸
●煩驚

柴胡加竜骨牡蛎湯は、次の証の方に最適です。
弁証論治

●肝気鬱結（肝気鬱滞） »
●肝陽上亢 »
●心肝火旺 »
雲崗石窟（山西省大同市）

【効能効果】(efficacy)（健康保険上）
精神不安があって驚きやすく、心悸亢進、胸内苦悶、めまい、のぼせ、不眠などを伴い、あるいは臍部周辺に動悸を自覚し、みぞおちがつかえて便秘し、尿量減少するもの。動脈硬化、高血圧、腎臓病、不眠症、神経性心悸亢進、心臓衰弱、テンカン、小児夜啼症、更年期神経症、陰萎、神経症。

【成　分】

中医薬（漢方薬）は、自然の植物や動物などを原料とした複数の生薬を処方した薬剤です。本剤7.5ｇ中日局サイコ5.0ｇ、日局ハンゲ4.0ｇ、日局ブクリョウ3.0ｇ、日局ケイヒ3.0ｇ、日局オウゴン2.5ｇ、日局タイソウ2.5ｇ、日局ショウキョウ0.7ｇ、日局ニンジン2.5ｇ、日局リュウコツ2.5ｇ、日局ボレイ2.5ｇ、日局ダイオウ1.0ｇ上記の混合生薬より抽出した柴胡加竜骨牡蛎湯の水製乾燥エキス5.0ｇを含有する。添加物：ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。

【組成成分】…次は成分生薬の画像です。各生薬の詳細説明にリンクします。

牡蛎(2.5) »

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通常、成人1日7.5ｇを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

【使用上の注意】 (directions)
慎重投与
（次の患者には慎重に投与すること）
1.下痢、軟便のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］
2.著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢等があらわれることがある。］
3.著しく体力の衰えている患者［副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。］
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。ダイオウを含む製剤との併用には、特に注意すること。
3.ダイオウの瀉下作用には個人差が認められるので、用法・用量に注意すること。

本剤は、〈細粒〉です。

顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

【柴胡加竜骨牡蛎湯の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤を用いることをお奨めします。

〈発表会であがってしまう小学生〉

小学4年生の女子。体重30kgの小柄なタイプです。
母親が来店しました。ピアノの発表会の時はあがって、鍵盤もよく見えないとのことなので、前夜から柴胡加竜骨牡蛎湯1包、当日の朝1包、発表会の1時間前にもう1包を服用させました。今回はふだんと変わらずにできたとお礼を言われました。

・現代病名：あがり

〈こしけ〉

あまり血色のよくない肥満した婦人が、胃が悪いと言って来院した。
主訴は、いつも胃が重く、胸がつかえているというのであるが、その他に胸やけ、肩のこり、めまいもあるという。大便は便秘の傾向がある。腹診するに、腹部は全般に膨満し、とくに心下部がはっている。大柴胡湯にしようかとも考えたが、柴胡加竜骨牡蛎湯にした。これを2週間ほど飲んだ時、患者はいった。「先生、あの薬はこしけにも効きますか、こしけが止まりました。」患者は、私にこしけの下りることを話さなかった、よほど嬉しかったらしい。他の症状もこの処方で軽快したことはもちろんである。

・現代病名：こしけ

〈バセドウ氏病〉

50歳の男性会社員。
動悸、多汗気味、.微熱の持続、不眠などがあり、病院で精密検査をうけたところ、甲状腺の機能亢進症といわれた。便通や血圧には異常がないが、胃のあたりが膨満して苦しいという。柴胡加竜骨牡蛎湯を与えたところ、約1ヶ月の服用により、ほとんどの症状がよくなった。血色もよくなり、現在は元気に仕事に励んでいると報告をうけた。

・現代病名：バセドウ氏病

〈漢方薬で便秘以外の症状も改善〉

営業マンのEさん(34歳)は、慢性の便秘を気にしていましたが、客先でトイレを借りるわけにもいかず、下剤も飲めません。

そこで、漢方クリニックで相談すると、医師はEさんの不調の原因をストレスであると診断し、柴胡加竜骨牡蛎湯を処方しました。これはEさんにはまったく意外なことでした。本人にとっては便秘だけが問題であり、そのほかのことはあまり気にしていなかったからです。服用を続けて1ヵ月、便秘が改善するとともに、頑固な肩こりや不眠、高血圧などの症状も治まっていました。

・現代病名：慢性便秘

〈柴胡加竜骨牡蛎湯で精力を取り戻す〉

証券会社に勤務する40代後半のAさんは、これまで順調に出世街道を突き進み、半年前にめでたく都内の支店長に昇格しました。最初はやる気満々で、バリバリ仕事をこなしていたのですが、このところ業績が伸び悩み、厳しいノルマに頭を薄める毎日です。そのうちに疲労感や不眠に悩まされるようになり、精力も大きく減退してしまいました。そして、仕事に対する自信も失ってしまったのです。

元気のないAさんを心配した夫人が、Aさんを漢方薬局に連れて行きました。
薬剤師は、Aさんの「イライラして落ち着かない。動悸、息切れも感じる」との訴えから、柴胡加竜骨牡蛎湯を勧めました。こうしてAさんは、3ヵ月ほどこの処方を服用していますが、体調は徐々に回復しているようです。

弁証論治リンク肝気鬱結（肝気鬱滞）証 »