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コタロー 桂枝湯 エキス細粒

  • コタロー 桂枝湯 エキス細粒

    小太郎製薬:コタロー 桂枝湯 エキス細粒

  • 桂枝湯

    桂枝湯が適用する自覚症状

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主 治

【適応症】

感冒、インフルエンザ、その他の感染症、皮膚掻痒症、湿疹神経痛、リウマチ、神経衰弱頭痛、妊娠中の感冒、妊娠悪阻(つわり)、寒冷による腹痛、微熱、円形脱毛症

注 文

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症例・病例・治癒例

【症例参照】

【桂枝湯の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1〈偏頭痛〉

治例図 患者が21歳のときである。
感冒にかかり、葛根湯で発汗後汗がジメジメと出て止まず、さらに上衝して左の偏頭痛が激しく、さむけがして、脈は浮弱であった。森道伯翁が私の顔貌を凝視していたが、これは桂枝湯の証であるといわれた。すぐ桂枝湯を作って1回分を服用すると、汗は止み、のぼせがなくなり、偏頭痛が拭うように治った。

弁証論治 リンク表寒虚 »

・現代病名:偏頭痛

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2〈感冒〉

治例図 58歳、主婦。
変形性膝関節症と腰痛症の加療のため、約半年前より和漢薬治療を受けていた。一昨日より、悪寒と頭痛があり、家庭配置薬を服用したが、鼻閉感と軽い頭の重さがとりきれないという。体温37.2度、脈は浮数で弱い。上半身を主に自然発汗の傾向がみられる。身体のいずこにも冷えは自覚しない。処置室のベッドに臥床してもらい、桂枝湯エキスを投与した。服薬後薬10分で身体が温まり、心地よい汗が出た。その後1時間安静にしていたところ、諸症状は消失した。2日分の桂枝湯エキスを処方し、風邪がすっかり治ったら、いつもの膝の薬を服用するよう指示して帰宅させた。

弁証論治 リンク表寒虚 »

・現代病名:感冒

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3〈妊娠中のかぜも体調維持も漢方薬で〉

治例図 2人目を妊娠中のRさん(27歳)は、たいしたつわりもなく順調に妊娠期間を 送っていましたが、3ヵ月に入ると同時にかぜをこじらせてしまいました。とはいえ、妊娠中にかぜ薬を飲むのは気が進みません。

そんなRさんに、つわりを漢方薬で乗り切ったという友人が「漢方薬なら不安も少ないのでは」と、漢方薬を処方する病院を教えてくれました。

Rさんに処方されたのは、妊娠中のかぜによく用いられる桂枝湯です。これを飲むとまもなく体調が戻り、胃腸の調子もよくなりました。漢方薬の効果を実感したRさんには、その後、当帰芍薬散が処方されました。医師の指示どおり飲み続けたRさんは、1人目の子を妊娠中によく悩まされたむくみや倦怠感などが全くないまま、無事に出産を迎えることができました。

弁証論治 リンク表寒虚 »

・現代病名:感冒

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4〈桂枝湯と麻黄附子細辛湯を合わせる〉

治例図 Mさん(70歳・男性)は、鼻水、くしゃみ、軽い悪寒、のどの痛みなどがあって、漢方外来のある病院で診察を受けました。

医師は、Mさんが少し汗ばんでいること、胃の調子にも自信がないとの答えから、桂枝湯と麻黄附子細辛湯を処方。1包ずつ飲んでもらうと、1日で症状が取れました。

本来は桂姜棗草黄辛附湯という薬が最適なのですが、この薬は煎剤のみでエキス剤がないため、桂枝湯と麻黄附子細辛湯で代用したのです。この組み合わせは、かぜが抜けず長引いているときにも有効です。

弁証論治 リンク表寒虚 »

・現代病名:感冒

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5〈長引く咽頭炎が完治〉

治例図 看護師のMさん(51歳・女性)は、のどが痛んだので、勤務先の漢方を処方する医院でみてもらったところ、咽頭炎を発症していると診断されました。

20代の看護師Tさんも同様の症状で、二人とも虚証タイプだったため、麻黄附子細辛湯桂枝湯が処方されました。

しかし、Tさんが2、3日で治癒したのに対し、Mさんは改善せず、処方を柴胡桂枝湯に変えてもらったのですが、やはりかんばしくありません。実は、Mさんは医院の休診日に夫の実家で介護をするなど、休息が取れない状況で、体力が落ちていたのです。

そこで、柴胡桂枝湯十全大補湯を加えて処方してもらい、3日間服用したところ、症状はすっかりなくなりました。

・現代病名:咽頭炎

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弁証論治

【弁証論治・概要】

中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

弁証論治…症状・所見→四診→証→治法→方剤
リンク風寒(表寒) »
リンク寒邪犯肺・風寒束表 »
リンク太陽病(中風) »

【自覚症状図】

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

桂枝湯

八法汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。

【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。

【中薬中分類】辛温解表剤…温めながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風寒表証(表寒)に用います。

八綱分類表寒虚(ひょうかんきょ) 表 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、表証(急性症状)、寒証(悪寒・冷え)、虚証(虚弱)の方に適応します。


気血津液…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。

 

【臓腑弁証】

●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
リンク五臓(ごぞう) »  リンク気・血・津液・精 »  リンク弁証論治・事典 »

【証(病機)】営衛不和・陰陽失調(えいえふわ・いんようしっちょう)

【中医学効能(治法)】 辛温解肌・調和営衛・疏散風寒

【用語の説明】(term)

リンク辛温解表法(しんおんげひょうほう) »…辛温解表法:辛温の薬で温め風寒の邪を体表から発散させる治療法です。悪寒、頭痛、発熱を治します。類語:祛風散寒法(きょふうさんかんほう)。

リンク陰陽(いんよう) »…八綱陰陽・虚実・表裏・寒熱の大概念です。陰:緩和、静止、内向、下降、寒冷、暗、女性/陽:激烈、運動、外向、上昇、温熱、明、男性。
陰陽学説は、紀元前300年ごろ周の時代に易に結び着いて始まったと考えられます。これは、現代数学の「多変量」の概念を持ち込んだものとして興味深いです。
宇宙に存在するすべての事物はすべて陰陽どちらかの属性をもち,どのような事物の内部にも陰と陽の二面があり,陰陽の間には相互依存,相互制約,相互転化の関係があると考えられています。
事物の内部も陰陽の対立した面に分ける事ができるので陰の中にもまた陰陽があり,陽の中にもまた陰陽があると無限に分けて行く事ができます。これを「陰陽可分」といいます。
陰は陽に,陽は陰に依存することを,「陰陽互根」といい,広く生理,病理,治療などの面に応用されています。

リンク失調(しっちょう) »…失調;物事の調子が狂うことです。


診断のポイント

【ポイント参照】

●悪寒発熱頭痛
●汗ばむ傾向(自汗)
●脈は浮で弱、あるいは緩
●特別な腹証なし


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舌 診

脈 診

使用方法

【使用方法参照】

正しく使用 食前または食間に服用 通常、成人1日6.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。


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成 分

【生薬参照】

本剤6.0g中
日局ケイヒ…4.0g
日局シャクヤク…4.0g
日局タイソウ…4.0g
日局ショウキョウ…1.0g
日局カンゾウ…2.0g
上記の混合生薬より抽出した桂枝湯の水製乾燥エキス4.0gを含有する。
添加物:ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。

【組成成分】…次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
桂皮  生姜  芍薬  大棗  甘草 

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製剤・薬剤形状

【製剤・薬剤形状参照】

〈散剤〉

散剤 散剤…粉末、あるいは細かい粒(微粒、細粒)の薬で、溶けやすく吸収されや すいのが特徴です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

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使用上の注意

【注意参照】

重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

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補足説明

【関連項目参照】

まばたき

微笑み

 
区切り

足跡【桂枝湯類似処方の紹介】…次の方剤は、使用目的が本方剤に比較的近い方剤です。あなたの症状とともに、比較検討してください。
 

リンク麻黄湯 » …表寒実証。悪寒発熱が強く、無汗、体痛あり。脉浮緊。(太陽傷寒)

 
 

リンク葛根湯 » …比較的実証。表実。無汗で項背強が著明。脉浮実。(太陽陽明合病)

 
 

リンク五積散 »虚証であるが、"経絡の中寒”の薬方であるから悪寒が強い。

 
 

リンク香蘇散 »虚証で、胃腸が弱く、気鬱の傾向のある人の風邪症状。気滞感冒。

 
 

リンク 参蘇飲 »虚証で、脾胃虚弱痰飲を伴う人の風邪症状。気虚感冒。

 
 

リンク 麻黄附子細辛湯 » …元気に乏しく発熱は少なく悪寒が強い人の風邪。脉は沈弱。陽虚感冒。

 
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