N57 コタロー温清飲エキス細粒

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(Mainly treatment)
乾性（分泌物のあまり無い）熱証の皮膚疾患（掻痒症）／やや鬱血性の赤み、慢性化／血虚を伴う血熱

●コタロー温清飲エキス細粒（医療用）は、皮膚の色つやが悪く、のぼせを伴う方のイライラなどの精神不安に、また月経不順、月経困難などの婦人病にも用いられます。
●古くから子宮出血などの婦人病のクスリですが、現代では主として慢性の湿疹、アトピー性皮膚炎、乾癬（かんせん）といった治りにくい皮膚病の治療薬としても使用されています。
●本方は血虚と血熱が同時にある病態に対する基本処方です。
●四物湯と黄連解毒湯の合方です。
●四物湯による温補血行促進の作用と黄連解毒湯による消炎及び血熱を冷やす働きが調和し、独特微妙な作用を現します。
●血液循環をよくするほか、出血をおさえる作用、のぼせや手足のほてりをとる作用があります。また、ホルモンのバランスを整える効果も期待できます。

【適応症】月経不順、月経困難、血の道症、更年期障害、神経症、アトピー性皮膚炎、ベーチェット病、皮膚掻痒症、湿疹、蕁麻疹、にきび、肝斑（しみ）、黒皮症、鼻血、喀血、子宮出血、血尿、口内炎、高血圧、肝障害、アレルギー体質の改善、ひび

【注　意】(Remark) ×残念ながら、著しい虚証の方、湿潤性の強い皮膚病、表証（急性疾患）の方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。

【妊娠・授乳の注意】

●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

【病因弁証】…次は、温清飲の病因（病気の中医学的原因）です。あなたに適合するか確認してください。各病因画像にマウス・オーバーすると病因の解説が表示されます。

熱邪（ねつじゃ）：火事がおきたように、燃えあがって熱を発する。顔や目が赤くなり、津液や元気を消耗し痙攣することも。熱が脈絡に入ると出血しやすくなる。
血虚（けっきょ）：顔色が黄色っぽくなる。唇と舌の赤みがなくなる。めまいがある。不整脈や動悸がでる。手足がまひしたり、しびれることも。
津液不足（しんえきふそく）：髪のつやがなくなり、ばさばさになる。肌が乾燥し、目はおちくぼむ。関節が動かしづらくなる。鼻、のど、□の中が乾燥する。声がかすれる。

【診断のポイント】
●皮膚枯燥、口渇
●血熱性皮疹、粘膜潰瘍
●心下痞硬、下腹の軽い抵抗圧痛

温清飲は、次の証の方に最適です。
弁証論治

●陰虚火旺 »
●出血・実熱 »
雲崗石窟（山西省大同市）

・コタロー温清飲エキス細粒のお買物
商品番号	規格	本体価格	税込価格	数量	カゴに入れる↓
k1595	（N57）4.0g×42包（2週間分）	3,314円	3,480円（税込）	数量
k1596	（N57）4.0g×147包（49日分）	10,457円	10,980円（税込）	数量

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(efficacy)
皮膚の色つやが悪く、のぼせるものに用いる：月経不順、月経困難、血の道症、更年期障害、神経症。

中医薬（漢方薬）は、自然の植物や動物などを原料とした複数の生薬を処方した薬剤です。本剤12.0ｇ中
日局トウキ4.0ｇ、日局ジオウ4.0ｇ、日局シャクヤク3.0ｇ、日局センキュウ3.0ｇ、日局オウゴン3.0ｇ、日局サンシシ2.0ｇ、日局オウレン1.5ｇ、日局オウバク1.5ｇ
上記の混合生薬より抽出した温清飲の水製乾燥エキス6.8ｇを含有する。
添加物：ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。

【組成成分】…次は成分生薬の画像です。各生薬の詳細説明にリンクします。
　　　　　　　　

通常、成人1日12.0ｇを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

【使用上の注意】 (directions)
慎重投与（次の患者には慎重に投与すること） 1.著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等があらわれることがある。］ 2.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］重要な基本的注意 1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。 2.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。

本剤は、〈細粒〉です。

顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

【温清飲の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤を用いることをお奨めします。

〈血の道症(身体灼熱感)〉

45歳の女性です。
8年前から非常に疲れやすくなり、咽がはれて目が充血し、全身が火の中に入ったように熱くなり、心臓が止まりそうになります。この熱感は疲労後に多く、多い時には月に2～3回も起こります。また、入浴するとゆでだこのように真っ赤になります。5年前に子宮筋腫の手術をし、卵単の摘出をしています。左瞬から下腹部にかけて抵抗圧痛があり、瘀血によるものと考え、桂枝茯苓丸を与えますが効果がありませんでした。

この患者に温清飲を与え、3ヶ月間で数年に渡る灼熱感がほとんど改善しました。

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・現代病名：血の道症

〈アトピー性皮膚炎〉

アメリカのシアトルで3人兄弟の真ん中として生まれ、生後1年6ヶ月までアメリカで育てられる。生後12ヶ月頃より、アトピー性皮膚炎が出始める。
平成2年1月来店時(3歳)は、ほぼ全身が赤く炎症し、その上にイモ粉をふいたように白くカサカサになっている。全身の痒みはかなり激しい。赤み、乾燥、痒みを目標に温清飲を投与する。症状が激しいので、大人量の1/2量位を投与した。2週間ずつ投与したが、半年を過ぎる頃から症状の改善がみられ、来店ごとに良くなっていくようである。オウレンを含む苦い薬であるが、嫌がらずにのむという。途中風邪のために、桂麻各半湯、真武湯を服用することがあったが、それ以外は継続して温清飲の服用を続けた。現在(平成4年9月)は、アトピー性皮膚炎があったとは思えない程きれいになり、七五三のモデルを写真館から頼まれたという報告を受けている。服薬は現在も、続行中である。

・現代病名：アトピー性皮膚炎

〈効果的だった漢方薬と番茶のうがい〉

Wさん(41歳・女性)は、耳鼻咽喉科でアフタ性口内炎の治療を受けましたが、よくなりませんでした。

小指の頭大の患部が2つあるのですが、ステロイド軟膏ではほとんどよくならなかったのです。そこで、漢方治療を受けることにしました。

処方されたのは、温清飲と人参湯です。温清飲には痛みと炎症を抑える働きがあり、人参湯には胃の働きを高める作用があると説明されました。
それに口の中を清潔にするために、番茶でのうがいも勧められました。

治療を開始して10日ほどで、痛みが消え、潰瘍もきれいになくなってしまいました。

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・現代病名：アフタ性口内炎

〈不快なほてり感が温清飲で取れた〉

Hさん(60歳・女性)は更年期で、顔や手足がほてるようになり、非常に不快な毎日を過ごしていました。しかも、ときどき顔や手足の皮膚がかゆくなるのです。皮膚の色も赤黒く、顔には黒っぽいシミができていました。

閉経を迎えてからもずっと、このような状態が続いていました。しかも、ほてりのために夜は布団をかけて眠れず、熟睡もできません。家にいるときは、スカートもたくし上げているほどで、靴下がはけないほど足のほてり感は強かったのです。

なんとか治したいと思ったHさんは、漢方専門薬局を訪れました。
そこで温清飲を勧められ、飲んでみたところ、ほてり感はほぼ1ヵ月で取れました。

しかし、完全に解消するまでには4ヵ月かかり、その後もしばらくは飲み続けるようにと指導され、合計8ヵ月間服用して完治しました。

弁証論治リンク陰虚火旺証 »

・現代病名：ほてり

〈かさかさ肌が潤い、かゆみが消えた〉

Z君(15歳)は、幼いころからアトピー性皮膚炎で、ずっと治療を続けてきました。いろいろな治療を試しましたが、なかなか思うような効果を得られません。

かゆみが非常に強くて、皮膚はかさかさと潤いがなく、上半身では額と首、下半身では太ももの内側とひざ裏の皮膚がザラザラになって赤黒く変色していました。

そんなZ君は、中学に入ったころから、漢方薬を扱う薬局で指導を受けるようになりました。初めに温清飲を勧められ、だいぶ症状が軽くなりましたが、疲れたときに症状が悪化することから、次の処方を当帰飲子に変更。今度は、ほとんど皮膚のかゆみを覚えなくなりました。

1年ほど飲み続けると皮膚のかさかさが治り、かゆみに悩まされることもなくなりました。高校に入るころには外用薬の紫雲膏だけでも十分に症状がコントロールできるようになったのです。

・現代病名：アトピー性皮膚炎

〈杖なしで歩けるまでに回復〉

農業を営むTさん(78歳・女性)は、温清飲で高血圧を治療していました。一方で糖尿病も患っていましたが、血糖値のコントロールはうまくできていたようです。

そんなある夏の日、庭木の剪定を植木屋に頼んだTさんは、炎天下で後片づけを手伝いました。大量に汗をかいた上に水分補給を怠ったのが災いし、その夜、Tさんは脳出血の発作で倒れてしまったのです。

退院後には右半身に軽いまひが残って、杖をつくようになり、今までの温清飲に加えて、交互に続命湯を服用しはじめました。

1年後には続命湯を釣藤散に換え、まひはほとんど分からないぐらいに回復。Tさんは、その後、亡くなるまでの5年間、杖なしで生活することができたのです。

・現代病名：脳卒中

●本剤は、漢方の古典「万病回春」（まんびょうかいしゅん）(明代)収載の処方に基づいて作られたエキスを、飲みやすく顆粒剤としたものです。
●本方は四物湯と黄連解毒湯の合方です。四物湯が温補養血、黄連解毒湯が清熱瀉火に働くことから、その薬効より名付けられました。
●どちらかというと女性向けで、体力が中くらいで、皮膚がかさつく人に向きます。生理不順や生理痛、ことに出血の多い月経過多に好んで用いられます。そのほか、更年期障害、のぼせ、不安感、イライラ感、あるいは皮膚の発赤やかゆみ、乾性の皮膚病などにも適応します。